Диагностика острого аппендицита на госпитальном этапе, казалось бы, не должна вызывать никаких затруднений, потому что имеется возможность более тщательно, неторопливо обследовать больного, воспользоваться услугами лаборатории и в некоторых случаях проконсультироваться с более опытными товарищами. Но нередко бывают случаи, когда клиническая симптоматика острого аппендицита настолько слабо выражена, а состояние больного при поступлении настолько не вызывает тревоги (жалобы незначительны, живот совершенно мягкий и при пальпации безболезнен), что даже опытный хирург спокойно отпускает больного домой, однако через 5-6 часов больного привозят к нему повторно с клинической картиной разлитого перитонита.

К ошибкам диагностики внимание привлекается только тогда, когда в дальнейшем обнаруживается, что причиной летального исхода была ошибка в диагнозе и большая потеря времени, потребовавшегося для уточнения диагноза. Отсутствие затруднения в диагностике острого аппендицита у подавляющего большинства больных создает у врачей чувство ложного оптимизма, ощущение, что при этом не существует каких-либо проблем. Между тем ошибки диагностики и в условиях стационара нередки.

По данным Р. П. Аскерханова, из 4713 больных, поступивших по поводу острого аппендицита, диагностические ошибки в стационаре допущены у 138 (2,9%). Из них у 52 больных они были обусловлены стертой картиной заболевания, у 40 - атипичным расположением отростка, а также своеобразием клинической картины. У 13 больных ошибки были обусловлены неточностью обследования.

Доктор все имевшиеся диагностические ошибки разделил на четыре группы:

1) аппендицит не распознан в стационаре у 5 больных, все больные этой группы умерли;

2) диагностика запоздала у 33 больных, для выяснения диагноза потребовалось от 2 до 4 суток;

3) диагноз установлен во время операции у 17 больных;

4) предполагали острый аппендицит, однако же время операции обнаружили другое заболевание у 83 больных.

В. Е. Гранкин сообщает, что на 1927 больных, поступивших в ЦРБ по поводу острого аппендицита, у 2,9% при стационарном обследовании были допущены диагностические ошибки.
В. Г. Сахаутдинов и М. М. Мурзанов считают, что диагностические ошибки на догоспитальном угапе составляют 39,4% и при стационарном обследовании 7,8%.

Несомненно, что при более тщательном учете в любой больнице, где оказывают экстренную хирургическую помощь, выяснится, что процент расхождения диагнозов при остром аппендиците значительно выше, чем указывается в отчетах.